中老年人晨起突然感到心悸心慌、胸闷气短,摸脉搏发现时快时慢且毫无规律,到医院一查竟是心律不齐里最常见的心房颤动。它不仅影响生活质量,还可能引发血栓栓塞,严重时导致脑卒中。不过大家也不用过度恐慌,通过规范的抗凝治疗预防血栓,或者符合条件的做射频消融,再搭配健康饮食、定期体检等,就能有效管理病情。
心慌胸闷之外,房颤还有哪些“隐形杀手”风险?
很多人以为房颤只是心跳乱,忍忍就过去了,这种想法大错特错。据《中国心血管健康与疾病报告2023》显示,我国房颤患者约有1200万人,其中60岁以上人群发病率超3%,80岁以上更是高达10%。而房颤最大的隐患就是血栓栓塞,血液在乱跳的心房里流动变慢,容易形成血栓块,一旦脱落顺着血管跑到大脑,就会引发缺血性脑卒中——房颤患者的卒中风险是正常人的5倍,且致残率、致死率更高。此外,长期房颤还会导致心脏扩大、心力衰竭,威胁生命安全。
不想靠长期吃药度日,房颤可以彻底根治吗?
很多患者担心抗凝药有出血风险,想知道有没有更彻底的办法。目前射频消融是治疗房颤的有效手段之一,对于阵发性房颤患者,成功率可达70%-80%;对于持续性房颤,成功率也能达到50%-60%。比如北京某三甲医院去年就为2000多名房颤患者成功实施了射频消融手术,术后随访1年,有1500多人未再复发。不过射频消融并非适用于所有人,需要医生根据房颤类型、心脏结构、年龄等综合评估。如果不符合手术条件,规范服用抗凝药依然是预防卒中的关键。
日常生活中,房颤患者该如何做好自我管理?
除了药物和手术治疗,房颤患者的自我管理也很重要。首先要戒烟戒酒,避免喝浓茶、咖啡等刺激性饮品,这些都会诱发房颤发作;其次要控制好血压、血糖、血脂,高血压是房颤的主要诱因之一,血压控制在130/80mmHg以下能有效降低风险;还要保持规律的作息,避免过度劳累和情绪激动;最后要定期体检,尤其是心电图检查,早发现、早治疗。比如上海一位72岁的房颤患者,坚持每天测量血压、心率,饮食清淡,定期复查,已经10年没有发生过脑卒中。
总之,心房颤动虽然常见,但只要我们重视它,做好预防和管理,就能有效降低风险,提高生活质量。如果您或身边的人出现心悸心慌、胸闷气短等症状,一定要及时到医院就诊,以免延误病情。同时,也建议中老年人定期进行心电图检查,早发现、早干预,远离房颤带来的危害。
